Diventa ancora più ampia e qualificata la presenza di specialisti nei nuovi ambulatori di Humanitas Cellini: nove ambulatori specialistici, confortevoli e dotati di tecnologie all’avanguardia per Ortopedia, Chirurgia vertebrale, Oculistica, Urologia, Dermatologia, Gastroenterologia e il neonato Centro multidisciplinare della tiroide.

È ancora più ampia e qualificata la presenza di specialisti che svolgono la propria attività ambulatoriale in Humanitas Cellini. Il merito è dei nove ambulatori specialistici, tutti estremamente confortevoli e dotati di tecnologie all’avanguardia, che conferiscono ulteriore peso al ruolo di riferimento di Humanitas Cellini, attiva oltre che con la Clinica anche con il Centro odontoiatrico e gli ambulatori di via Tommaso Grossi.

Tra i medici specialisti che svolgono l’attività ambulatoriale in Humanitas Cellini figurano ora anche il dottor Maurizio Forti, ortopedico responsabile della Chirurgia del ginocchio di Humanitas Cellini; il dottor Joannis Demangos, specialista in Ortopedia, Medicina fisica e Riabilitazione nonché responsabile della Chirurgia vertebrale I della Clinica e il dottor Alessandro Longo, neurochirurgo e responsabile della Chirurgia vertebrale VI di Humanitas Cellini.

L’attività ambulatoriale di Ortopedia e Chirurgia vertebrale di Humanitas Cellini trova perciò ulteriore impulso nei nuovi nove ambulatori, già utilizzati, tra gli altri, dai dottori Bernardino Panero e Alessandro Pozzi, specialisti del Centro di chirurgia della mano; dal dottor Luigi Milano, responsabile del Centro di chirurgia del piede; dal dottor Roberto Ravera, responsabile dell’Ortopedia II della Clinica; dal dottor Gianmosè Oprandi, a sua volta responsabile dell’Ortopedia III della Clinica e dal dottor Marco Mannino, neurochirurgo e responsabile della Chirurgia vertebrale IV di Humanitas Cellini.

Ma i nuovi ambulatori non si esauriscono con Ortopedia e Chirurgia vertebrale: tre dei nuovi ambulatori sono dedicati all’Oculistica per consentire esami come OCT, pachimetria, topografia, campo visivo e altri. È altresì presente il nuovo Centro multidisciplinare della tiroide diretto dal professor Roberto Garberoglio, mentre altri ambulatori sono dedicati in modo specifico alla Dermatologia, alla Gastroenterologia e all’Urologia. Così come è presente l’attività libero professionale di Chirurgia venosa dei dottori Giorgio Ovidio Bitossi e Jean-Daniel Rostan, di Chirurgia plastica del dottor Andrea Margara e di Reumatologia del dottor Paolo Clerico e della dottoressa Claudia Bonino.

Per prenotare una visita con uno degli specialisti degli ambulatori di Humanitas Cellini è sufficiente seguire il solito iter: chiamare il numero telefonico unico 011.3027.3027, andare sul sito http://www.humanitascellini.it o, infine, recarsi di persona allo sportello dalle ore 15 alle 17.

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Diretto dal professor Roberto Garberoglio e affidato a un gruppo di specialisti di diverse branche mediche, il Centro si occupa di prevenzione, diagnosi e cura delle patologie del collo e della tiroide.

Tra i nuovi punti di forza degli ambulatori di Humanitas Cellini figura il Centro multidisciplinare della tiroide di Humanitas Cellini, diretto dal professor Roberto Garberoglio e che si occupa di prevenzione, diagnosi e cura delle patologie del collo e della tiroide.

Il Centro multidisciplinare della tiroide ha avviato la propria attività nel mese di luglio ed è costituito da un gruppo di specialisti di diverse branche mediche con competenze specifiche nell’ambito delle patologie del collo e, in particolar modo, sulla tiroidologia. Grazie a un approccio integrato e multidisciplinare, questi specialisti costituiscono un gruppo capace di offrire ai pazienti il massimo delle competenze cliniche e diagnostiche nei vari ambiti patologici del collo.

L’attività del Centro multidisciplinare della tiroide varia in rapporto alla tipologia del problema da curare. Il team segue direttamente i propri pazienti pianificando sia le visite sia gli eventuali esami ematici ed ecografici di controllo. Di fronte a casi critici (come la comparsa di massa del collo, dolore, febbre, segni di iperfunzione), si possono eseguire visite specialistiche urgenti che, se il caso lo richiede, possono subito essere seguite da ecografia e/o da biopsia ecoguidata con ago sottile. Di frequente si eseguono esami del sangue o altre visite specialistiche. Ottenuti tutti i risultati, a fine giornata viene effettuata una visita conclusiva per organizzare la migliore strategia terapeutica.

Il Centro multidisciplinare della tiroide si propone anche come servizio di secondo livello, aperto a pazienti che hanno già avuto contatti con altri medici di base e specialisti. I pazienti possono essere inviati da vari medici per una visita specialistica oppure per eseguire ecografie diagnostiche, agobiopsie ecoguidate ed eventualmente terapie termoablative o mediante l’utilizzo di alcool assoluto sterile. Eseguiti gli esami o le procedure terapeutiche, questi pazienti vengono rinviati al medico curante.

«Qualora si riscontrino formazioni cistiche voluminose della tiroide – spiega il professor Roberto Garberoglio -, è possibile utilizzare tecniche interventistiche come l’alcoolizzazione». Il trattamento dei nodi tiroidei solidi, benigni, sintomatici è eseguito con l’utilizzo di aghi da radiofrequenza: «Allo scopo di ridurne il volume ed eventualmente l’attività metabolica – precisa il professore -, necrotizzando esclusivamente una quota di tessuto tiroideo contenuto nella pseudocapsula del nodo, salvaguardando il tessuto circostante. In alcuni casi, questa tecnica può essere utilizzata nel caso di cisti voluminose, settate o a contenuto molto corpuscolato».

«Le neoplasie metastatiche linfonodali del collo dovute a carcinomi tiroidei possono usufruire con successo della termoablazione al fine di distruggere completamente il tessuto neoplastico nodulare assieme a una piccola parte di tessuto perilesionale – aggiunge il professor Garberoglio -. Tale opportunità terapeutica viene scelta nel caso non sia possibile o vantaggioso eseguire un intervento chirurgico di linfadenectomia».

In conclusione, il Centro multidisciplinare della tiroide esegue le seguenti prestazioni: visite endocrinologhe; diagnostica ecografica multiparametrica con elastosonografia quali-quantitativa ed eventualmente con mezzo di contrasto; agobiopsie ecoguidate con tecnica aspirativa con ago fine o con tecnica “core biopsy”; dosaggio di parametri bioumorali valutati su eluato bioptico (come tireoglobulina, PTH, ecc.); alcoolizzazione delle formazioni cistiche tiroidee sintomatiche; termoablazione con radiofrequenza delle formazioni nodulari tiroidee solide sintomatiche oppure cistiche multisettate; esami ematici; esami radiologici (TAC, Risonanza magnetica del collo); visite specialistiche di completamento a seconda dei casi.

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Il lockdown e lo smartworking hanno fatto crescere il tempo passato con tutti questi dispositivi: «Un loro utilizzo eccessivo può rientrare tra le cause di dolori e crampi alle dita delle mani, al polso e all’avambraccio», spiega il dottor Giorgio Pivato, responsabile della Chirurgia della Mano di Humanitas Cellini.

Prima il lockdown e poi, in molti casi, il perdurare dello smartworking: ecco come è aumentato in modo sensibile il tempo passato davanti a pc, smartphone e tablet, dispositivi utilizzati per lavoro, per studio, per svagarsi o per informarsi. «Un loro utilizzo eccessivo – spiega il dottor Giorgio Pivato, responsabile della Chirurgia della Mano di Humanitas Cellini –, per quanto comprensibile in questo periodo tanto particolare, può rientrare tra le cause di dolori e crampi alle dita delle mani, al polso e all’avambraccio». Lo dimostra il fatto che alcune patologie come l’artrosi e il dito a scatto, con l’uso dei dispositivi digitali hanno cambiato nome in “textitis”, termine che scaturisce dall’unione delle parole inglesi “text” (messaggio) e arthritis (artrite), mentre il “cellphone elbow” (gomito da cellulare) è andato ad aggiungersi alla patologia nota anche come epicondilite o gomito del tennista.

«Quando le tendiniti riguardano le dita o il pollice – continua il dottor Pivato -, queste si manifestano con dolori locali, impaccio nel movimento e, nelle situazioni più gravi, impossibilità a usare il pollice. La cura può andare da farmaci antidolorifici o antinfiammatori fino, nei casi peggiori, all’intervento chirurgico in regime ambulatoriale e anestesia locale». Il dolore da “textitis” risulta più frequente in chi usa a lungo lo smartphone e negli anziani in cui le articolazioni delle dita possono essere soggette ad assottigliamento della cartilagine: «Questa situazione potrebbe invece richiedere l’uso di un tutore personalizzato che mette il pollice a riposo – precisa il dottor Pivato -. Chi invece soffre già di tunnel carpale, può in questo periodo vedere esacerbarsi il formicolio alle prime tre dita della mano, specie di notte, a causa della compressione sul nervo per lo sforzo di tenere in mano uno smartphone o usare il mouse del pc. Integratori specifici e antinfiammatori possono aiutare, ma appena possibile è preferibile rivolgersi a un esperto per una valutazione del problema ed eventualmente ricorrere all’unica soluzione possibile: l’intervento chirurgico endoscopico e mininvasivo». Anche il gomito può pagare il prezzo imposto dall’attuale situazione: «La prolungata posizione in flessione del gomito per sostenere tablet o smartphone può indurre quella che viene chiamata “sindrome del canale cubitale” – conferma il dottor Pivato – con formicolii all’anulare e al mignolo associati alla debolezza del braccio nell’afferrare e sollevare oggetti pesanti. In questo caso, correggere la postura e usare supporti per i dispositivi digitali, può aiutare a contrastare i sintomi».

Proprio contro dolore e formicolio a mani e dita, il dottor Giorgio Pivato suggerisce quattro piccoli accorgimenti, utili a gestire il problema:

• privilegiare i messaggi vocali su quelli di testo o, comunque, digitare messaggi brevi;
• osservare piccole pause nell’uso dei dispositivi (quando si smette di usare il tablet è bene non passare direttamente allo smartphone o al computer);
• fare un po’ di stretching delle dita;
• preferire il touch screen alle tastiere tradizionali, così si ridurrà il carico di lavoro sulle dita.

D’altro canto, la mano, per le sue caratteristiche anatomiche e per il fondamentale ruolo che riveste nella vita di tutti i giorni, è particolarmente esposta a diversi tipi di traumi e lesioni. Quando le mani vengono colpite da un evento traumatico o affette da alcune patologie, possono subire un’alterazione parziale o completa della loro funzionalità con un importante impatto sullo svolgimento delle normali attività quotidiane. Il Centro di chirurgia della Mano di Humanitas Cellini offre al paziente la possibilità di essere seguito da un’unica figura di riferimento: dalla prima visita fino all’eventuale intervento e a tutti i controlli successivi, il paziente verrà sempre seguito dallo stesso specialista della mano, un’attenzione che sarà garanzia del percorso interamente dedicato e appositamente confezionato su di lui e sulle specifiche esigenze che lo riguardano.

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